En debate de control político, la secretaria de Salud Pública Distrital, Miyerlandi Torres Agredo, anunció que en mayo de 2021 se presentará al Concejo de Cali la ‘política integral de prevención y atención de sicoactivos–SPA’, que cuenta con el visto bueno de los departamentos administrativos de Hacienda y Planeación y de la Secretaría de Gobierno.
“Estamos haciendo unos ajustes en el tema jurídico y, una vez hechos, estará lista en mayo para ser radicada en sesiones ordinarias, o a más tardar en junio si se llaman a sesiones extras. Se necesita tener ya esta política”, aseguró la funcionaria.
El objetivo general de la ‘política integral de prevención y atención de sicoactivos–SPA’ es desarrollar una respuesta integral e integrada en salud mental, mediante la promoción del buen vivir y la convivencia social, la prevención, atención, rehabilitación y la reintegración de las personas y colectividades del territorio de Santiago de Cali.
“El reto es pasar de un modelo tradicional de atención siquiátrica de la enfermedad mental a un modelo con servicios integrales, de base comunitaria para el abordaje de los problemas de salud mental más frecuentes”, complementó la Secretaria de Salud Pública.
La línea 106 está en funcionamiento y se cuenta con una línea blanca para atender al talento humano de la salud que se encuentra agotado, física y emocionalmente, por los efectos de la pandemia.
Los objetivos específicos son…
1. Disponer las condiciones de una ciudadanía que promueva la salud mental, el buen vivir y la convivencia social.
2. Implementar acciones de prevención del sufrimiento psíquico y social, los trastornos mentales, las conductas suicidas, las violencias interpersonales, el consumo de sustancias psicoactivas y la epilepsia.
3. Organizar la respuesta social, institucional y comunitaria en el abordaje integral e integrado de las afectaciones en salud mental: trastornos mentales, conductas suicidas, violencias interpersonales, consumo de sustancias psicoactivas y epilepsia.
4. Establecer acciones de reintegración e inclusión comunitaria de personas con afectaciones en salud mental: trastornos mentales, conductas suicidas, violencias interpersonales, consumo de sustancias psicoactivas y epilepsia.
5. Operacionalizar procesos de gestión en salud pública en la producción de conocimiento y en el ejercicio de la gobernanza, dirección y rectoría en salud mental, violencias interpersonales, trastornos, consumo de sustancias psicoactivas y epilepsia.
¿Cómo estamos en salud mental?
Un diagnóstico presentado por Miyerlandi Torres Agredo explica que entre 2016 y 2019 hubo 7647 intentos de suicidio, mientras que en 2020 fueron 1435 casos reportados. La tasa de intento de suicidio por cada 100.000 habitantes bajó de 73,3 en 2019 a 63,4 en 2020.
“A pesar de la reducción de la notificación de eventos de intentos de suicidio, la consulta externa se duplicó en los casos de depresión moderada, pasando de 1322 consultas en 2019 a 2689 en 2020”, añadió la Secretaria.
Con respecto al impacto de la covid–19 en la salud mental de los caleños, la Encuesta CAPS realizada por la Pontificia Universidad Javeriana, la Secretaría de Paz y Cultura Ciudadana y la Red de Observatorios de Cali arrojó los siguientes porcentajes…
– 22% refirió dificultad de convivencia en el hogar.
– 69% refirió cambios en su estado de ánimo.
– 81% refirió agotamiento emocional.
– 88% refirió cambios en los hábitos de sueño.
– 29% previó a corto/mediano plazo consecuencia emocionales y de salud mental a razón de la emergencia sanitaria por la covid–19.
Frente al consumo de sustancias sicoactivas–SPA, se tienen diferentes indicadores de diversas fuentes…
– La prevalencia de consumo SPA ilícitas es del 10,2% (Dane, 2019).
– La prevalencia de uso de cocaína (2019) en hombres fue del 3,5% y en mujeres del 2,4% (Observatorio Social, S.F).
– La prevalencia en el uso de marihuana fue, en hombres del 4,7% y en mujeres del 3,3% (Observatorio Social, 2019).
– La edad de inicio de consumo fue de 13 años, pero antes de los 10 años se registró un 13%.
– Se tienen 78 grupos de jóvenes en riesgo identificados en nueve comunas: 1, 6, 13, 14, 15, 16, 18, 20 y 21.
– En 2020 hubo 6980 consultas, 49% menos de lo notificado durante el mismo periodo del año 2019 (14.658 consultas), posiblemente a causa de la pandemia por la covid–19.
La Política tendrá un sistema distrital de información en SPA, que contará con una red protectora y una red prestadora. El objetivo es implementar un modelo integral para el abordaje intersectorial de la problemática de consumo de sustancias psicoactivas, con el fin de reducir la prevalencia de consumo, el contacto temprano y las afectaciones de bienestar y desarrollo en Santiago de Cali, similar al aplicado en Islandia.
La red protectora estará compuesta por las secretarías de Salud, Seguridad y Justicia, Bienestar Social, Educación, Cultura y Deporte. La red prestadora involucrará a las IPS, las ESE y el Centro de Atención Integral.
Ejecución presupuestal de la Secretaría de Salud…
Fue del 95,78%, que significó la ejecución de $888.000 millones, de un presupuesto inicial de $927.000 millones. De este monto y para aseguramiento de las personas afiliadas al régimen subsidiado, se destinaron $820.000 millones.
En 2020 la Secretaría de Salud Pública de Cali tuvo 44 proyectos del Plan de Desarrollo, mientras en 2021 se tienen contemplados 50 proyectos con una financiación de $853.000 millones, de los cuales $777.000 millones son para el aseguramiento del régimen subsidiado. “Es decir que nos quedan $80.000 millones para financiar los diferentes proyectos de salud pública, incluido el manejo de la pandemia”, complementó la secretaria Miyerlandi Torres Agredo.
El proyecto movilizador de la Secretaría de Salud Pública Distrital es la ‘política integral de prevención y atención de sicoactivos–SPA’, que tiene como una de sus metas la construcción de un centro de atención