La Secretaría de Salud Pública Distrital, en articulación con las IPS, EAPB y las Empresas Sociales del Estado-ESE, adelantan a través de comités periódicos acciones para disminuir la morbilidad y mortalidad materna y de niños.
En Cali, a la semana 24 de 2023 se presentaron 750 casos de morbilidad materna extrema (MME), la cual continúa en incremento. En el marco de esa cifra, el 11% de las madres gestantes no acuden a un control prenatal, lo que genera un aumento en las complicaciones hemorrágicas y trastornos hipertensivos. Las comunas 6, 13, 15, 21 y 14 (la más alta), de la zona nororiente, presentan un mayor porcentaje de casos.
En cuanto a la mortalidad materna, se han presentado tres casos a la semana 24, un porcentaje similar al del mismo periodo de 2022. De igual forma, los datos de mortalidad perinatal y neonatal tardía son similares a los del año pasado (mismo periodo).
Seguimiento al plan de choque para reducir la mortalidad materna
Teniendo presente los casos registrados en el último periodo y desde el Comité de Maternidad Segura, Salud Pública Distrital tiene como objetivo seguir trabajando, de manera articulada y constante, por el bienestar de las mujeres en etapa reproductiva. Con las EAPB, ESE e IPS se busca fortalecer los compromisos previos para reducir la mortalidad materna.
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Acciones y compromisos actualizados a junio de 2023
Se hace un llamado enfático a todas las instituciones prestadoras de salud a caracterizar la población, verificando el uso de los métodos anticonceptivos y haciendo énfasis en la necesidad de implementarlas antes del embarazo como consulta preconcepcional. Estas acciones se deben reportar de manera mensual al Comité.
1. Fortalecer la información y comunicación masiva por varios medios, extra institucional e institucional, en los diferentes entornos. Asimismo, implementar los servicios correspondientes para dar respuesta a la demanda sobre…
– Identificación del riesgo reproductivo.
– Riesgo obstétrico.
– Vacunación covid-19 en gestantes, puérperas hasta los 40 días y mujeres en edad reproductiva con comorbilidades (entre ellas la obesidad).
– Consulta pre-concepción.
– Consejería en salud sexual y reproductiva.
– Métodos de planificación familiar para evitar embarazos no deseados, incluida la anticoncepción de emergencia, que deben estar disponibles en las IPS de la red de servicios de todos los niveles de atención.
2. Detectar y tratar la anemia antes y durante la gestación, según lineamientos distritales que incluyen realizar electroforesis de hemoglobina a toda embarazada y a mujeres en edad fértil.
3. Contratar y garantizar, sin autorizaciones y dentro de una red integral de atención, las intervenciones de la Ruta Materno Perinatal, según resolución 3280 de 2018.
4. Realizar seguimiento efectivo al cumplimiento de las actividades de todas las gestantes durante el control prenatal, así como a las referidas a la alta complejidad.
5. Garantizar un sistema de referencia habilitado para atender las emergencias obstétricas con la mayor experticia, según lineamientos del ente territorial y del Ministerio de Salud.
6. Realizar bimensualmente control de calidad a la atención en las IPS de la red de servicios, por monitoreo de historias clínicas, con metodología de la Secretaría de Salud Pública Distrital e intervenciones a partir de los resultados del mismo.
7. Contratar los métodos de larga duración en el post evento obstétrico inmediato, según criterios de elegibilidad y en todos los niveles de atención.
8. Realizar seguimiento domiciliario, entre el tercer y séptimo día post egreso hospitalario, a todas las gestantes que presentaron MME, utilizando equipos extramurales, con profesionales y estrategias que permitan la resolución efectiva de la atención.
9. Analizar y remitir trimestralmente a la Secretaría de Salud Pública Distrital, los indicadores de proceso en salud sexual y reproductiva, junto con su análisis.
10. Remitir y cumplir con el plan operativo anual del Modelo de Atención Integral en Salud Sexual y Reproductiva.
Con el compromiso y trabajo articulado de las entidades prestadoras de salud, se busca disminuir las tasas de morbilidad y mortalidad materna y perinatal en Santiago de Cali.
